ZUMBIDO NOS OUVIDOS - CAUSAS, CONSEQUÊNCIAS E TRATAMENTO

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ZUMBIDO NOS OUVIDOS - CAUSAS, CONSEQUÊNCIAS E TRATAMENTO

  • Dra. Sofia Carreira
  • 18 Apr 2021
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O nosso mundo é cheio de sons, como o barulho das cidades, músicas inesquecíveis e ondas na praia. Todos estes sons enriquecem a nossa vida e são literalmente “música para os nossos ouvidos”. Então isso melhora o nosso humor. No entanto, o que acontece quando um som, como o zumbido, de repente aparece? Saiba quais são as causas do zumbido e o que fazer para alivia-lo.

Quando o zumbido dá o tom

zumbido é um ruído que se origina dentro do ouvido e pode afetar uma ou as duas orelhas. Embora atualmente não haja uma cura para a maioria dos casos, existem formas de aliviá-lo. O objetivo da Audiologia é ajuda-lo a encontrar um diagnóstico de zumbido e como controlar o zumbido, e não ser controlado por ele.

Tipos de zumbido

O termo zumbido é utilizado para descrever os barulhos que ouvimos nos nossos ouvidos. É derivado do latim “tinnire”, que significa “tocar”.

O zumbido varia de pessoa para pessoa em tipo, frequência e intensidade. Por exemplo, muitas pessoas descrevem o ruído como um assobio, sibilante, crepitante ou uma campainha na orelha.


Zumbido subjetivo e objetivo


Para compreender melhor as causas do zumbido, pode classificar-se em duas categorias: o zumbido subjetivo e objetivo.

O tipo mais raro de zumbido é o objetivo, ou seja, é aquele que também pode ser percebido por outra pessoa e pode ser mensurado diretamente por um fonoaudiólogo. Então, em geral o tratamento é medicamentoso.

Por outro lado, o zumbido subjetivo é audível apenas ao paciente. O zumbido é interno – sem fonte sonora externa direta. No entanto, este tipo de zumbido não é mensurável, o que não quer dizer que ele seja fruto da imaginação do paciente. Este é um problema real dos pacientes que são muito afetados pelo zumbido. Entretanto, existem novas formas de lidar com esta condição e aliviar o impacto do zumbido subjetivo.

Graus de zumbido

Se o zumbido é apenas temporário e desaparece rapidamente (por exemplo, após um espetáculo com música muito alta), é chamado zumbido agudo. Mas para a maioria das pessoas o zumbido é permanente, o que caracteriza o zumbido crônico.

A maior parte das pessoas refere o zumbido como, por exemplo, uma fonte que não gera irritação ou que gera uma pequena irritação. Mas uma em cinco pessoas descreve a sensação como desagradável e até insustentável. Muitas dessas pessoas ficam tão angustiadas que o zumbido diminui a qualidade de vida.

Causas e Diagnósticos do zumbido

Zumbido é um sintoma, e não uma doença. O zumbido é um indicativo de problemas no sistema de processamento do som e também pode estar relacionado com uma variedade de doenças. Embora não esteja diretamente relacionado, a maioria das pessoas que sofrem com o zumbido também possuem dificuldades de audição.

Identificando fatores fisiológicos

Além de danos do sistema auditivo, o zumbido também pode ser provocado por uma disfunção dentária (o bruxismo, por exemplo) e dor cervical crônica.

Pesquisas recentes apontam que o zumbido possui uma relação com o stresse. O zumbido é duas vezes e meia mais comum em pessoas sob estado de stresse é o que aponta o estudo realizado na Suécia pelo The Karolinska Institute in Sweden. Esta é uma das causas do zumbido que deve ser evidenciada, principalmente após a sua comprovação científica com o stresse.

Outras causas do zumbido é que alguns medicamentos podem desencadeá-lo. Uma vez que o uso da medicação é interrompido, o zumbido normalmente desaparece. Mas alguns medicamentos podem causar danos irreparáveis, que podem resultar em zumbido permanente.

Diagnóstico: diversas causas do zumbido

Como o zumbido é percebido de modo diferente por cada pessoa e as causas do zumbido são variadas, um diagnóstico preciso é essencial. O primeiro passo: determinar se o caso pode ser tratado por meio de medicamentos ou não. Para isso, o médico deve realizar exames otorrinolaringológicos, odontológicos, ortodônticos e ortopédicos. A intensidade e a frequência do zumbido podem ser determinadas por testes específicos, e o exame de audição também pode revelar se existe uma perda auditiva associada.

O zumbido é identificável em exames funcionais do cérebro que indicam aumento de atividade metabólica na região do córtex auditivo em pacientes com zumbido, o que sugere que o zumbido não está exclusivamente relacionado à audição.

Consequências do zumbido

O zumbido pode afetar a vida de uma pessoa e isso depende de vários aspetos: do volume, de sua frequência e duração, e da perceção individual. O zumbido propriamente dito não deve ser tratado como uma doença, mas como um sintoma, semelhante ao da dor. Conforme vimos, as causas do zumbido são variadas, e este deve ser tratado como uma condição. A principal tarefa é controlar o zumbido na orelha. Apesar do zumbido não ser considerado uma doença, ele pode atingir proporções semelhantes. Em casos mais graves a tensão gerada pelo zumbido pode causar problemas de sonofobias e depressão.

Como controlar o zumbido

O barulho do zumbido é rapidamente percebido como incomodo e o individuo tende a ouvi-lo contra a sua vontade. A descrição de zumbido como o “inimigo na sua orelha” é adequada porque ele é o início de um ciclo vicioso. Inicialmente a pessoa pode evitar o contato social na tentativa de tentar descansar. Mas esse distanciamento também limita as experiências auditivas, o contato social e outras formas de distração. Então, o zumbido passa a atrair mais atenção. Como resultado, começa a surgir um sentimento crescente de desespero pela incapacidade de lidar com o sintoma, associado ao medo de que ele piore, o que garante ao cérebro a necessidade de focar no zumbido. Então, esse ciclo precisa de ser interrompidoE necessário tirar o zumbido do centro das atenções e ganhar o controlo sobre ele.

Tratamento do zumbido

zumbido pode ser tratado, mas não existe uma única causa determinada. Mas há muitas maneiras do paciente lidar com a sua condição – mudanças de hábitos e atitudes para que o zumbido não tome o controlo da sua vida.

A chamada “terapia cognitivo-comportamental” por exemplo, é muito promissora. A sua linha de raciocínio e perceções tem um papel decisivo neste método. A sessão de terapia tem conteúdo variado e promove a autoajuda.

A terapia tem como foco informações orientadas, análise do comportamento pessoal, prática de exercícios e experiências positivas. A terapia cognitivo -comportamental concentra-se nos seguintes aspetos:

 

  • Aprender métodos de relaxamento;
  • Praticar viagens imaginárias para evocar emoções positivas;
  • Transformar pensamentos e atitudes negativas num pensamento útil (“eu posso vencer o zumbido”);
  • Modificar hábitos que estimulam o zumbido, por exemplo: reduzir o seu círculo de amizades, evitar atividades;
  • Estimulação acústica e treino para o uso de aparelhos auditivosgeradores de somdispositivos combinados, ou outras fontes sonoras para desviar a atenção do zumbido.

Soluções Técnicas

A tecnologia moderna pode ajudar a vencer o zumbido. O princípio fundamental é a estimulação acústica: permitir que o cérebro escute e, consequentemente, mude o foco do zumbido para os sons externos.

Aparelhos auditivos

Os Aparelhos auditivos melhoram a audição e aliviam o zumbido ao mesmo tempo, porque se você ouve melhor, pode ignorar o zumbido. Os aparelhos auditivos amplificam o som ambiental e transmitem para a orelha. Eles focam nos outros sons que não o zumbido, por exemplo, nos barulhos, sons e sinais que estão à nossa volta. Como a atenção se direciona para as impressões auditivas agradáveis, o foco no zumbido é reduzido. Em muitos casos as pessoas ouvem muito pouco ou não ouvem o zumbido a partir do momento em que o aparelho auditivo é ligado.

Geradores de som

Os geradores de som são indicados para pessoas que não possuem perda auditiva. Eles são semelhantes a um aparelho auditivo, mas não amplificam os sons ambientais: eles geram um som suave para distrair o paciente do zumbido. Os Geradores de som têm o objetivo de alívio do zumbido.

Dispositivos combinados

Como os aparelhos auditivos podem apenas amplificar os sons ambientais, são pouco utilizados como terapia de zumbido em ambientes silenciosos. Esse é um caso em que um aparelho auditivo com gerador de som integrado pode ser útil. Nestas situações o gerador de som integrado emite um som suave para distrair o paciente do zumbido.

Se ouve zumbido procure realizar um diagnostico junto do audiologista, para poder encontrar solução para este problema.

Dra. Sofia Carreira

Audiologista

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